ГАБАПЕНТИН капс. 300мг n100

Дозировка: Препарат Габапентин-СЗ назначают внутрь независимо от приема пищи.Если необходимо снизить дозу, отменить препарат или заменить его на альтернативное средство, это следует делать постепенно в течение минимум одной недели.ВзрослыеНейропатическая боль Начальная доза составляет 900 мг/сут в три приема равными дозами; при необходимости, в зависимости от эффекта, дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут.Необходимо учитывать, что при применении препарата Габапентин-СЗ в дозе выше 1800 мг/сут дополнительная эффективность не отмечается.Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (по 300 мг 3 раза/сут) или можно увеличивать дозу постепенно до 900 мг/сут в течение первых 3 дней по следующей схеме:1-й день - 300 мг препарата 1 раз/сут;2-й день - по 300 мг 2 раза/сут;3-й день - по 300 мг 3 раза/сут.Парциальные судорогиПри эпилепсии обычно требуется длительное лечение. Доза препарата при этом определяется лечащим врачом в зависимости от индивидуальной переносимости и эффективности препарата.Эффективная доза - от 900 до 3600 мг/сут. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза/сут в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше (см. подраздел "Нейропатическая боль у взрослых"). В последующем, в зависимости от ответа пациента на терапию и переносимости препарата доза может быть повышена на 300 мг/сут каждые 2–3 дня, максимально до 3600 мг/сут. У некоторых пациентов может быть целесообразным более медленное повышение дозы. Минимальное время, за которое можно повысить дозу до 1800 мг/сут, составляет 1 неделя, 2400 мг/сут - 2 недели, а для достижения максимальной суточной дозы 3600 мг/сут необходимо не менее 3 недель. В длительных открытых клинических исследованиях была отмечена хорошая переносимость габапентина в дозах до 4800 мг/сут. Общая суточная доза должна быть разделена на 3 приема.Максимальный интервал между дозами не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.Особые группы пациентовПациенты в тяжелом состоянииУ пациентов в тяжелом состоянии, например, в случае пониженной массы тела, после трансплантации органов и т.д., дозу следует повышать медленнее, либо используя меньшие дозы, либо делая большие интервалы перед повышением дозы.Пациенты пожилого возрастаВследствие возрастного снижения функции почек пожилым пациентам может требоваться коррекция дозы (см. таблицу 1). Сонливость, периферические отеки и астения у пожилых пациентов могут встречаться чаще.Пациенты с нарушением функции почекПациентам с нарушением функции почек рекомендуется снижение дозы габапентина согласно таблице 3.Таблица 3Клиренс креатинина (мл/мин)Суточная доза (мг/сут)А≥ 80900-360050-79600-180030-49300-90015-29150Б-600<15В150Б-300А Суточную дозу следует назначать в 3 приема.Б Назначают по 300 мг через день.В У пациентов с КК <15 мл/мин суточную дозу необходимо уменьшать пропорционально КК (например, пациент с КК 7.5 мл/мин должен получать половину дозы, которую получает пациент с КК 15 мл/мин).Пациенты, находящиеся на гемодиализеПациентам, находящимся на гемодиализе, которые ранее не принимали габапентин, препарат рекомендуется назначать в насыщающей дозе 300-400 мг, а затем применять его по 200-300 мг после каждых 4 ч гемодиализа.Для пациентов со сниженной функцией почек, проходящих диализ, поддерживающая доза габапентина должна подбираться в соответствии с рекомендациями, представленными в таблице 3. В дополнение к поддерживающей терапии рекомендуется прием 200-300 мг габапентина после каждой 4-часовой процедуры диализа.ДетиДети в возрасте от 12 до 18 летНейропатическая больЭффективность и безопасность применения габапентина для лечения нейропатической боли у детей в возрасте до 18 лет не установлены.Монотерапия парциальных судорогРежим дозирования для детей от 12 до 18 лет не отличается от режима дозирования для взрослых. Эффективность и безопасность применения габапентина в качестве монотерапии парциальных судорог у детей в возрасте до 12 лет не установлены.Как дополнительное средство при лечении парциальных судорог со вторичной генерализацией и без нееРежим дозирования для детей от 12 до 18 лет не отличается от режима дозирования для взрослых. Эффективность и безопасность применения габапентина в качестве монотерапии парциальных судорог у детей в возрасте до 12 лет не установлены.Дети в возрасте от 3 до 12 летКак дополнительное средство при лечении парциальных судорог со вторичной генерализацией и без нееНачальная доза препарата варьирует от 10 до 15 мг/кг/сут*, которую назначают равными дозами 3 раза/сут и повышают до эффективной приблизительно в течение 3 дней. Эффективная доза габапентина у детей в возрасте от 5 лет и старше составляет 25–35 мг/кг/сут* равными дозами в 3 приема. Эффективная доза габапентина у детей в возрасте 3–5 лет составляет 40 мг/кг/сут* равными дозами в 3 приема. Отмечена хорошая переносимость габапентина в дозах до 50 мг/кг/сут* при длительном применении. Максимальный интервал между приемом доз препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.Для детей в возрасте от 3 до 12 лет применение капсул препарата Габапентин-СЗ в дозировке 300 мг не рекомендуется по причине невозможности корректного дозирования.* Препарат Габапентин-СЗ выпускается только в дозе 300 мг. В случае необходимости приема препарата в меньших дозах следует принимать габапентин, выпускаемый в соответствующей дозировке.Дети до 3 летКак дополнительное средство при лечении парциальных судорог со вторичной генерализацией и без нееЭффективность и безопасность применения габапентина в качестве дополнительной терапии парциальных судорог у детей в возрасте до 3 лет не установлены.Нет необходимости контролировать концентрацию габапентина в плазме крови. Он может применяться в комбинации с другими противосудорожными препаратами без учета изменения его концентрации в плазме крови или концентрации других противосудорожных препаратов в сыворотке.