ONO
Назад в каталог

Фармакологическое действие

Антиаритмическое средство класса IB, местный анестетик, производное ацетанилида. Обладает мембраностабилизирующей активностью. Вызывает блокаду натриевых каналов возбудимых мембран нейронов и мембран кардиомиоцитов.

Уменьшает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода в волокнах Пуркинье, подавляет их автоматизм. При этом лидокаин подавляет электрическую активность деполяризованных, аритмогенных участков, но минимально влияет на электрическую активность нормальных тканей. При применении в средних терапевтических дозах практически не изменяет сократимость миокарда и не замедляет AV-проводимость. При применении в качестве антиаритмического средства при в/в введении начало действия через 45-90 сек, длительность - 10-20 мин; при в/м введении начало действия через 5-15 мин, длительность - 60-90 мин.

Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.

Местный анестетик для поверхностной анестезии. Действие обусловлено блокадой вольтаж-зависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия. Обладает анальгезирующим эффектом.

Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется 30-60 мин.

Фармакокинетика

После в/м введения абсорбция практически полная. Распределение быстрое, Vd составляет около 1 л/кг (у пациентов с сердечной недостаточностью ниже). Связывание с белками зависит от концентрации активного вещества в плазме и составляет 60-80%. Метаболизируется главным образом в печени с образованием активных метаболитов, которые могут способствовать проявлению терапевтического и токсического действия, особенно после инфузии в течение 24 ч и более.

Быстро всасывается со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта). Степень всасывания определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой, локализацией участка и продолжительностью аппликации, используемой лекарственной формой. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в ЖКТ. Время достижения Сmax при нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей - 10-20 мин.

Метаболизируется в печени (90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин), Т1/2 которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно.

T1/2 имеет тенденцию к двухфазности с фазой распределения 7-9 мин. В целом T1/2 зависит от дозы, составляет 1-2 ч и может увеличиваться до 3 ч и более во время длительных в/в инфузий (более 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.

При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% нормальной величины.

При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Дозировка

В качестве антиаритмического средства взрослым при введении нагрузочной дозы в/в - 1-2 мг/кг в течение 3-4 мин; средняя разовая доза 80 мг. Затем сразу переходят на капельную инфузию со скоростью 20-55 мкг/кг/мин. Капельную инфузию можно проводить в течение 24-36 ч. При необходимости на фоне капельной инфузии можно повторить в/в струйное введение лидокаина в дозе 40 мг через 10 мин после первой нагрузочной дозы.

В/м вводят по 2-4 мг/кг, при необходимости повторное введение возможно через 60-90 мин.

Детям при в/в введении нагрузочной дозы - 1 мг/кг, при необходимости возможно повторное введение через 5 мин. Для непрерывной в/в инфузии (обычно после введения нагрузочной дозы) - 20-30 мкг/кг/мин.

Для применения в хирургической и акушерской практике, стоматологии, ЛОР-практике режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и используемой лекарственной формы.

Максимальные дозы: взрослым при в/в введении нагрузочная доза - 100 мг, при последующей капельной инфузии - 2 мг/мин; при в/м введении - 300 мг (около 4.5 мг/кг) в течение 1 ч.

Детям в случае повторного введения нагрузочной дозы с интервалом 5 мин суммарная доза составляет 3 мг/кг; при непрерывной в/в инфузии (обычно после введения нагрузочной дозы) - 50 мкг/кг/мин.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с барбитуратами (в т.ч. с фенобарбиталом) возможно повышение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в плазме крови и, вследствие этого, уменьшение его терапевтической эффективности.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч. с пропранололом, надололом) возможно усиление эффектов лидокаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления его метаболизма в печени.

При одновременном применении с ингибиторами МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.

При одновременном применении с препаратами, вызывающими блокаду нервно-мышечной передачи (в т.ч. с суксаметония хлоридом) возможно усиление действия препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи.

При одновременном применении со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС; с аймалином, хинидином - возможно усиление кардиодепрессивного действия; с амиодароном - описаны случаи развития судорог и СССУ.

При одновременном применении с гексеналом, тиопенталом натрия (в/в) возможно угнетение дыхания.

При одновременном применении с мексилетином повышается токсичность лидокаина; с мидазоламом - умеренное уменьшение концентрации лидокаина в плазме крови; с морфином - усиление анальгезирующего эффекта морфина.

При одновременном применении с прениламином развивается риск развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

Описаны случаи возбуждения, галлюцинаций при одновременном применении с прокаинамидом.

При одновременном применении с пропафеноном возможно увеличение продолжительности и повышение степени тяжести побочных эффектов со стороны ЦНС.

Полагают, что под влиянием рифампицина возможно уменьшение концентрации лидокаина в плазме крови.

При одновременной в/в инфузии лидокаина и фенитоина возможно усиление побочных эффектов центрального генеза; описан случай синоатриальной блокады вследствие аддитивного кардиодепрессивного действия лидокаина и фенитоина.

У пациентов, получающих фенитоин в качестве противосудорожного средства, возможно уменьшение концентрации лидокаина в плазме крови, что обусловлено индукцией микросомальных ферментов печени под влиянием фенитоина.

При одновременном применении с циметидином умеренно уменьшается клиренс лидокаина и повышается его концентрация в плазме крови, имеется риск усиления побочного действия лидокаина.

Применение при лактации

При беременности и в период лактации применять только по жизненным показаниям. Лидокаин выделяется с грудным молоком.

В акушерской практике с осторожностью применять парацервикально при нарушениях внутриутробного развития плода, фетоплацентарной недостаточности, недоношенности, переношенности, гестозе.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, двигательное беспокойство, нистагм, потеря сознания, сонливость, зрительные и слуховые нарушения, тремор, тризм, судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза), синдром "конского хвоста" (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, остановка дыхания, блок моторный и чувствительный, респираторный паралич (чаще развивается при субарахноидальной анестезии), онемение языка (при использовании в стоматологии).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение АД, тахикардия - при введении с вазоконстриктором, периферическая вазодилатация, коллапс, боль в грудной клетке.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница (на коже и слизистых оболочках), зуд кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Местные реакции: при спинальной анестезии - боль в спине, при эпидуральной анестезии - случайное попадание в субарахноидальное пространство; при местном применении в урологии - уретрит; при нанесении на слизистую оболочку или на кожу возможны ощущение легкого покалывания, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в течение 1 мин), преходящая эритема, отек и нарушения чувствительности.

Прочие: непроизвольное мочеиспускание, метгемоглобинемия, стойкая анестезия, снижение либидо и/или потенции, угнетение дыхания, вплоть до остановки, гипотермия; при анестезии в стоматологии: потеря чувствительности и парестезии губ и языка, удлинение анестезии.

Показания

Для системного применения

В кардиологической практике: лечение и профилактика желудочковых аритмий (экстрасистолия, тахикардия, трепетание, фибрилляция), в т.ч. в остром периоде инфаркта миокарда, при имплантации искусственного водителя ритма, при гликозидной интоксикации, наркозе.

Для анестезии: терминальная, инфильтрационная, проводниковая, спинномозговая (эпидуральная) анестезия в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии, офтальмологии, стоматологии, оториноларингологии; блокада периферических нервов и нервных узлов.

Для местного применения

Для терминальной (поверхностной) анестезии слизистых оболочек: в стоматологии, в оториноларингологии, в акушерстве и гинекологии, при инструментальных и эндоскопических исследованиях, в хирургии и дерматологии.

Противопоказания

Тяжелые кровотечения, шок, артериальная гипотензия, инфицирование места предполагаемой инъекции, выраженная брадикардия, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, СССУ у пациентов пожилого возраста, AV-блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), тяжелые нарушения функции печени.

Для субарахноидальной анестезии - полная блокада сердца, кровотечения, артериальная гипотензия, шок, инфицирование места проведения люмбальной пункции, септицемия.

Применение лидокаина в форме аэрозоля для тонзиллэктомии и аденотомии у детей до 8 лет; повышенная чувствительность к лидокаину.

Повышенная чувствительность к лидокаину и другим местным анестетикам амидного типа.

C осторожностью следует применять парентерально при состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени), прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), у тяжелых и ослабленных больных, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет); для эпидуральной анестезии - при неврологических заболеваниях, септицемии, невозможности проведения пункции из-за деформации позвоночника; для субарахноидальной анестезии - при боли в спине, инфекции головного мозга, доброкачественных и злокачественных новообразованиях головного мозга, при коагулопатиях различного генеза, мигрени, субарахноидальном кровоизлиянии, артериальной гипертензии, артериальной гипотензии, парестезии, психозе, истерии, у неконтактных больных, невозможности проведения пункции из-за деформации позвоночника.

С осторожностью следует применять местно при инструментальных исследованиях (ректоскопия) у пациентов с геморроидальным кровотечением, местной инфекции в области применения, травме слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, тяжелой соматической патологии, эпилепсии, брадикардии, нарушении сердечной проводимости, нарушении функции печени, тяжелом шоке, у детей младшего детского возраста, пациентов пожилого возраста, при беременности и в период лактации.

Применение при почечной недостаточности

При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Применение при печеночной недостаточности

Противопоказан для парентерального применения при тяжелых нарушениях функции печени.

C осторожностью следует применять при заболеваниях печени, сопровождающихся снижением печеночного кровотока.

Применение у детей

С осторожностью применять в виде аэрозоля у детей.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

Особые указания

Следует с осторожностью вводить растворы лидокаина в ткани с обильной васкуляризацией (например, в область шеи при операциях на щитовидной железе), в таких случаях лидокаин применяют в меньших дозах.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, с циметидином требуется уменьшение дозы лидокаина; с полимиксином В - следует контролировать функцию дыхания.

В период лечения ингибиторами МАО не следует применять лидокаин парентерально.

Растворы для инъекций, в состав которых входят эпинефрин и норэпинефрин, не предназначены для в/в введения.

Лидокаин нельзя добавлять в переливаемую кровь.

При местном применении важно не допускать попадания лидокаина в дыхательные пути (риск аспирации). Нанесение на слизистую оболочку щек сопровождается риском дисфагии и последующей аспирации, особенно у детей. При нарушении чувствительности языка и слизистой оболочки щек повышается риск их прикусывания. Лидокаин хорошо всасывается через слизистые оболочки (особенно в трахее) и поврежденную кожу. Это следует принимать во внимание, особенно при обработке больших участков ткани у детей.

В случаях применения при хирургических операциях в области глотки или носоглотки следует учесть, что лидокаин, подавляя глоточный рефлекс, попадает в гортань и трахею и подавляет кашлевой рефлекс, что может привести к бронхопневмонии. Это особенно важно у детей, поскольку у них чаще вызывается глотательный рефлекс. В связи с этим спрей не рекомендуется для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у детей в возрасте до 8 лет.

Следует соблюдать осторожность при нанесении лидокаина на поврежденную слизистую оболочку и/или инфицированные зоны.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

После применения лидокаина не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Активное веществолидокаин
Условия отпускаБез рецепта
Дозировка

В качестве антиаритмического средства взрослым при введении нагрузочной дозы в/в - 1-2 мг/кг в течение 3-4 мин; средняя разовая доза 80 мг. Затем сразу переходят на капельную инфузию со скоростью 20-55 мкг/кг/мин. Капельную инфузию можно проводить в течение 24-36 ч. При необходимости на фоне капельной инфузии можно повторить в/в струйное введение лидокаина в дозе 40 мг через 10 мин после первой нагрузочной дозы.

В/м вводят по 2-4 мг/кг, при необходимости повторное введение возможно через 60-90 мин.

Детям при в/в введении нагрузочной дозы - 1 мг/кг, при необходимости возможно повторное введение через 5 мин. Для непрерывной в/в инфузии (обычно после введения нагрузочной дозы) - 20-30 мкг/кг/мин.

Для применения в хирургической и акушерской практике, стоматологии, ЛОР-практике режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и используемой лекарственной формы.

Максимальные дозы: взрослым при в/в введении нагрузочная доза - 100 мг, при последующей капельной инфузии - 2 мг/мин; при в/м введении - 300 мг (около 4.5 мг/кг) в течение 1 ч.

Детям в случае повторного введения нагрузочной дозы с интервалом 5 мин суммарная доза составляет 3 мг/кг; при непрерывной в/в инфузии (обычно после введения нагрузочной дозы) - 50 мкг/кг/мин.

Таисия
11 января
К сожалению, Лидокаин гидрохлорид оказался для меня неэффективным лекарством. Я принимала его для облегчения боли при мышечных спазмах (M60), но не почувствовала никакого значительного облегчения. Кроме того, у меня возникли побочные эффекты в виде Головной боли и тошноты, что только усугубило мое состояние. Возможно, этот препарат подойдет кому-то другому, но в моем случае он оказался неэффективным и вызвал неприятные побочные эффекты.
Инна
05 июля
Я использую лекарственный препарат Лидокаин Гидрохлорид для диагностики заболеваний ЖКТ. Он прекрасно работает: быстро облегчает симптомы и позволяет мне вернуться к полноценной жизни. Я не испытываю побочных эффектов после приема препарата. Он действует легко и незаметно, причем надолго. Я советую этот препарат своим друзьям и знакомым, потому что он действительно помогает в процессе диагностики заболеваний ЖКТ.
Оксана
13 февраля
Я очень рада, что мой врач посоветовал мне лекарство лидокаина гидрохлорида из группы местных анестетиков для лечения Миозита. Возможность облегчить симптомы без нарушения привычного образа жизни была для меня очень важна. И оно сработало! Данный препарат стал моим помощником в борьбе с болью. Он быстро облегчает симптомы и помогает восстановить мое здоровье. Я очень довольна результатом и уверена, что лидокаин гидрохлорид прекрасно подойдет и другим людям с болью и болезнями.
Надежда
06 февраля
Замечательный препарат лидокаина гидрохлорида порадовал меня неожиданно. Я принимала его при неблагоприятных реакциях при терапевтическом применении лекарственных средств и уже после нескольких дней приема почувствовала существенное улучшение. Благодаря лидокаину гидрохлориду мне удалось избавиться от многих неприятных ощущений и боли. Я очень рада, что мне посоветовали это прекрасное лекарственное средство.
Фёкла
03 января
К сожалению, мне пришлось использовать лидокаин гидрохлорид 1% браун для облегчения боли после травмы. Однако, я была разочарована результатом. Препарат практически не помог мне справиться с острыми болями, и я вынуждена была обратиться за помощью к другому врачу. Кроме того, у меня возникли побочные эффекты в виде Головной боли и тошноты. Я разочарована этим препаратом и не рекомендую его использовать для облегчения боли.
Ульяна
19 августа
Я очень довольна результатами применения лидокаина гидрохлорида 1%. Этот препарат из антиаритмических средств действительно хорошо справляется с Неблагоприятными реакциями на лекарства. Он существенно снижает возможность их возникновения и не вызывает при этом никаких побочных эффектов. Я с благодарностью пользуюсь данным препаратом и рекомендую его всем, для кого он подходит.
Мартын
24 июля
Применение лидокаина гидрохлорида 1% браун совершенно изменило мое отношение к лечению поражений нервных корешков и сплетений. Он быстро обеспечил мне ощущение легкости и комфорта. Данный местный анестетик позволяет мне не переживать боли и чувствовать себя комфортно на протяжении длительного времени. В отличие от других аналогичных препаратов, он проявляет максимальную эффективность, не имея при этом побочных эффектов. Рекомендую лидокаин гидрохлорид 1% браун для лечения поражений нервных корешков и сплетений.
Фёкла
08 июля
Я пользуюсь лекарственным препаратом Лидокаин Гидрохлорид 1% Браун для лечения солнечных ожогов. Он мне дает отличный результат! Он помогает быстро устранить неприятное ощущение жжения и боли после облучения солнцем. Содержание анестетических компонентов препарата позволяет быстро облегчить дискомфорт. Спасибо Лидокаин Гидрохлориду 1% Браун за то, что дает мне ощущение комфорта и помогает устранить неприятные последствия солнечных ожогов. Очень рекомендую!
Владлен
05 января
Отзыв о лекарственном препарате лидокаина гидрохлорид 2% браун: Я очень доволен эффективностью лидокаина гидрохлорида 2% браун. У меня часто возникают боли в мышцах и суставах из-за перенапряжения на работе, и это лекарство помогает мне быстро облегчить боль. Мне нравится, что эффект наступает быстро после нанесения, и при этом длится достаточно долгое время. К тому же, препарат легко наносится и быстро впитывается, что делает его использование очень удобным. В целом, я очень доволен результатом и буду рекомендовать лидокаин гидрохлорид 2% браун своим друзьям и коллегам.
Валерия
22 августа
Я очень рада, что мне дали препарат Лидокаин гидрохлорид 2% браун для борьбы с неблагоприятными реакциями при терапевтическом применении лекарственных средств и препаратов. Он не только помогает снять дискомфорт, но и облегчает дыхание и процесс восстановления, что мне очень нужно в моей ситуации. Я бы рекомендовала другим пользоваться этим препаратом, так как он действенный и безопасный.
Исидор
01 августа
Решил опробовать лекарственный препарат Лидокаина Гидрохлорида 2%-браун. Данное антиаритмическое средство применяю при профилактическом хирургическом вмешательстве. Результаты меня приятно удивили. Симптомы быстро уходят, а само чувство и дыхание становятся намного легче. Данный препарат быстро справляется с задачей и позволяет мне сохранить высочайший уровень качества жизни. Мне очень понравился этот препарат!
Айгуль
11 мая
Отличный препарат для лечения Миозита - лидокаин гидрохлорид 2% браун. Я начала использовать его, когда боль в мышцах постоянно не давала мне покоя. После нескольких привлекательных свойств этого местного анестетика, я стала заметно лучше чувствовать себя. Благодаря ему у меня прошли боли и мое состояние стало значительно улучшаться. Я чувствую заметное облегчение, и могу с уверенностью рекомендовать лидокаин гидрохлорид 2% браун всем, кто страдает от миозита.
Фёдор
17 января
Я очень благодарен лидокаину гидрохлориду за то, что он помог мне справиться с моими проблемами с сердцем. Благодаря этому препарату я чувствую себя намного лучше, он улучшил моё качество жизни. Я больше не испытываю такого дискомфорта и боли в области сердца, как это было раньше. Я рекомендую лидокаин гидрохлорид всем, кто столкнулся с подобными проблемами, потому что он действительно работает и помогает чувствовать себя лучше.
Дмитрий
25 сентября
Решил проблему желудочковой Тахикардии с помощью препарата лидокаина гидрохлорида раствора для инъекций. Это местный анестетик, который очень быстро и эффективно помогает при желудочковой тахикардии. Каждый раз, когда проявляются симптомы, я знаю, что этот препарат поможет устранить дискомфорт и вернуть мне полноценную жизнь. Он безопасен и не вызывает побочных эффектов. Я очень рад, что нашел препарат, помогающий мне справляться с проблемой.
Тихон
27 августа
Я использую лекарственный препарат Лидокаин гидрохлорид раствор для инъекций в качестве антиаритмического средства для хирургической практики. Этот препарат доставляет мне приятное ощущение спокойствия и приподнятости настроения. Он быстро и эффективно снимает боли и дарит припокойствие и успокоение. Я рекомендую этот препарат для лечения Аритмии.
Владислав
21 апреля
Я являюсь врачом хирургической практики и регулярно использую лекарственный препарат лидокаина гидрохлорида раствор для инъекций. По сравнению с другими местными анестетиками, этот препарат предоставляет отличную анестезию, процесс введения проходит быстро и безболезненно. А самое главное - после использования такого препарата не наблюдается никаких побочных эффектов. Я настоятельно рекомендую лидокаина гидрохлорида раствор для инъекций.

Где купить ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД аэроз. (фл.) 10% - 38г (50мл) n1?

  • ✅ Купить ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД аэроз. (фл.) 10% - 38г (50мл) n1 в Москве сделав заказ через сайт ФАРМА+.
  • ✅ Цена в Москве от договорной руб.
  • ✅ Подробная инструкция по применению ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД аэроз. (фл.) 10% - 38г (50мл) n1 (читайте в описание).
  • Рекомендуем посмотреть
    Вам может понравиться