Фармакологическое действие
Тритерпеновый гликозид (сапонин) из плодов (семян) конского каштана. Обладает выраженной капилляропротективной активностью, оказывает антиэкссудативное и венотонизирующее действие. Снижает концентрацию лизосомальных ферментов, в результате чего, снижается распад мукополисахаридов в области стенок капилляров. Значительно снижает проницаемость сосудов, предотвращая фильтрацию низкомолекулярных белков, электролитов и воды в межклеточное пространство.
При наружном применении эсцин оказывает противовоспалительное действие в основном в начальной фазе воспалительной реакции, снижая проницаемость стенки капилляров, повышенную при воспалении. Эсцин также оказывает положительное влияние при ломкости стенок капилляров и повышает тонус венозных стенок при его ослаблении. Все это приводит к уменьшению застоя в венозном русле и накопления жидкости в тканях, препятствуя появлению отеков
Фармакокинетика
После приема внутрь 50 мг экстракта плодов конского каштана Cmax в плазме крови достигается через 2.35 ч и составляет 25.31 нг/мл.
Связывание с белками плазмы составляет 84%.
T1/2 составляет 19.87 ч. После приема внутрь 0.11% экстракта плодов конского каштана выводится почками в виде эсцина.
Дозировка
Применяют внутрь и наружно в соответствующих лекарственных формах.
Внутрь - в назначенной дозе 3 раза/сут. Курс лечения - не менее 4 недель.
Наружно - осторожно втирают в области поражения несколько раз в сутки.
Длительность лечения врач определяет индивидуально.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с эсцином возможно усиление активности антикоагулянтов и других лекарственных средств с антитромботическим действием.
Применение при лактации
Прием внутрь во время беременности, в период грудного вскармливания и у женщин с детородным потенциалом, не использующих средства контрацепции, не рекомендуется.
Необходимость наружного применения при беременности и в период грудного вскармливания врач определяет индивидуально.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, покраснение, чувство жара.
Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь - тошнота, изжога.
Показания
Посттромбофлебитический синдром и отдельные симптомы хронической венозной недостаточности различной этиологии (в т.ч. отеки, судороги в икроножных мышцах, боли и чувство тяжести в ногах), варикозное расширение вен, трофические нарушения. Посттравматические или послеоперационные отеки мягких тканей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к эсцину.
Применение при почечной недостаточности
При длительном применении рекомендуется периодически контролировать функцию почек.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
С осторожностью применять наружно при склонности к тромбозам.
Следует учитывать противопоказания при использовании препаратов для приема внутрь, содержащих спирт этиловый.
