- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Дозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Применение при лактации
- Побочные эффекты
- Показания
- Противопоказания
- Применение при почечной недостаточности
- Применение при печеночной недостаточности
- Применение у детей
- Применение у пожилых пациентов
- Особые указания
Фармакологическое действие
Противоглаукомное средство, селективный ингибитор карбоангидразы II человека. Ингибирование карбоангидразы в цилиарных отростках глаза приводит к снижению секреции водянистой влаги, в результате этого происходит снижение внутриглазного давления (ВГД). Дорзоламид оказывает минимальное или практически не оказывает влияния на ЧСС или на АД.Фармакокинетика
При местном применении дорзоламид проникает в системный кровоток. При курсовом применении вследствие селективного связывания с карбоангидразой II накапливается в эритроцитах. При этом в плазме крови определяются очень низкие концентрации неизмененного активного вещества. Дорзоламид метаболизируется с образованием единственного N-десэтильного метаболита, который также накапливается в эритроцитах. Связывание дорзоламида с белками плазмы составляет около 33%. Выводится преимущественно с мочой в виде неизмененного вещества и метаболита. После окончания введения дорзоламида процесс вымывания из эритроцитов имеет нелинейный характер: в начале происходит быстрое снижение концентрации активного вещества, затем выведение замедляется, при этом T1/2 составляет 4 мес.
Дозировка
Применяется местно 2-3 раза/сут (в виде монотерапии или в комбинации с бета-адреноблокаторами).Лекарственное взаимодействие
Имеется вероятность аддитивного эффекта в отношении известных системных эффектов ингибирования карбоангидразы у пациентов, получающих пероральный ингибитор карбоангидразы и дорзоламид.
Возможно усиление токсичности при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах.
Применение при лактации
Противопоказано применение дорзоламида при беременности и в период грудного вскармливания.
Побочные эффекты
Со стороны органа зрения: очень часто - жжение, боль; часто - поверхностный точечный кератит, слезотечение, конъюнктивит, воспаление век, зуд, раздражение и отек век, затуманивание зрения; нечасто - иридоциклит; редко - покраснение глаз, боль, гиперкератоз век, транзиторная миопия, исчезающая после отмены препарата, отек роговицы, гипотония глаза, отслойка сетчатки у пациентов после хирургических вмешательств по восстановлению оттока внутриглазной жидкости.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль; редко - головокружение, парестезия.
Со стороны дыхательной системы: редко - носовое кровотечение, першение в горле; частота неизвестна - одышка.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, горечь во рту; редко - сухость во рту.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - пальпитация
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - контактный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыводящих путей: редко - уролитиаз.
Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции со стороны век, симптомы системных аллергических реакций - в т.ч. ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь, затруднение дыхания, реже - бронхоспазм.
Общие реакции: часто - астения, усталость.
Показания
Офтальмогипертензия, первичная открытоугольная глаукома, псевдоэксфолиативная глаукома, вторичная глаукома (без блока угла передней камеры глаза); в качестве дополнительной терапии к бета-адреноблокаторам, в качестве монотерапии при неэффективности бета-адреноблокаторов или наличии противопоказаний к ним.
Лечение глаукомы у детей с 1-й недели жизни - в качестве монотерапии или дополнения к лечению бета-адреноблокаторами.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к дорзоламиду, тяжелая почечная недостаточность, гиперхлоремический ацидоз, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 1 недели.
Применение при почечной недостаточности
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточность (КК менее 30 мл/мин).Применение при печеночной недостаточности
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.
Применение у детей
Применяется для лечения глаукомы у детей с 1-й недели жизни - в качестве монотерапии или дополнения к лечению бета-адреноблокаторами.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста возможно повышение чувствительности к дорзоламиду.Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на рецидивирующие эрозии роговицы и/или хирургическими вмешательствами с нарушением целостности глазного яблока; повышается вероятность отека роговицы.
У пациентов пожилого возраста возможно повышение чувствительности к дорзоламиду.
При развитии аллергических реакций следует прекратить применение дорзоламида.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Поскольку дорзоламид может вызывать головокружение и тошноту, в период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Активное вещество | дорзоламид |
---|---|
Дозировка | При применении в качестве монотерапии назначают по 1 капле 3 раза/сут. При применении в качестве дополнительной терапии к офтальмологическому бета- адреноблокатору - по 1 капле 2 раза/сут. При замене какого-либо противоглаукомного препарата на препарат Дорзоламид-СЗ следует начать лечение препаратом Дорзоламид-СЗ со следующего дня после отмены предыдущего препарата. При совместном применении препарата Дорзоламид-СЗ с другими местными офтальмологическими средствами, капли следует закапывать с интервалом не менее 10 мин. Дети Хотя имеются ограниченные клинические данные по применению дорзоламида у пациентов детского возраста 3 раза/сут (см. раздел "Фармакологическое действие"), режим дозирования для детей такой же, как и для взрослых. Способ применения Для местного применения. В конъюнктивальный мешок пораженного глаза (пораженных глаз). Для уменьшения системной абсорбции с последующим уменьшением системного побочного действия и увеличения местной эффективности препарата после закапывания рекомендуется зажать носослезный канал или закрыть веки на 2 минуты. Пациентов следует предупредить о необходимости вымыть руки перед применением препарата и не допускать контакта флакона с глазом или окружающими тканями. Пациентов также следует предупредить, что при неправильном применении растворы для местного применения в офтальмологии могут быть контаминированы бактериями, способными вызывать инфекционные заболевания глаз. Использование контаминированных глазных капель может привести к серьезному повреждению глаз и последующей потере зрения. Пациенты должны быть проинформированы о правильном обращении с флаконом для многократного применения. |
Срок годности | Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Срок годности после вскрытия флакона-капельницы – 28 суток. |
Условие хранения | Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. |
Где купить ДОРЗОЛАМИД капли гл. 5мл Северная звезда?